Gevolgen beroerte beter voorspeld

Rinske Nijland ontwikkelde een nieuw model waarmee al binnen 72 uur na een beroerte kan worden voorspeld wat de gevolgen zijn voor de arm- en handvaardigheid 6 maanden na het plaatsvinden van die beroerte. 'Fysio- en ergotherapeuten kunnen met het model een betrouwbaardere voorspelling doen', concludeert Nijland. Zij promoveert 11 maart bij VUmc. 

Het model dat Nijland ontwikkelde is gebaseerd op twee simpele testen, namelijk het strekken van de vingers en zijwaarts optillen van de bovenarm. Zij vergelijkt de betrouwbaarheid van voorspellingen met en zonder gebruikmaking van het model. De resultaten laten zien dat voorspellingen binnen 72 uur met het model nauwkeuriger zijn dan de fysiotherapeut, terwijl de nauwkeurigheid vergelijkbaar is op het moment van ontslag uit het ziekenhuis, gemiddeld 10 dagen na de beroerte. 

Daarnaast onderzoekt Nijland de effectiviteit van Constraint Induced Movement Therapy (CIMT) tijdens de eerste weken na een beroerte. CIMT is momenteel de meest belovende interventie voor de arm- en handvaardigheid na een beroerte, maar de toepassing van CIMT is nog weinig onderzocht tijdens de eerste weken na een beroerte. Deze eerste weken na een beroerte worden echter gezien als kritisch voor revalidatie. 

De resultaten suggereren een positief effect voor CIMT gedurende de eerste weken na de beroerte, maar om de effectiviteit en optimale dosering van vroegtijdig gestarte CIMT te bepalen zijn meer effectstudies nodig. Momenteel loopt in Nederland het EXPLICIT-stroke programma ("EXplaining PLastICITy after stroke") waarin de effectiviteit van vroegtijdig gestarte CIMT wordt onderzocht.

© Nieuwsbank